陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

男性尿道狭窄怎么办

2025.11.03 22:12

男性尿道狭窄可通过尿道扩张术、尿道内切开术、尿道成形术、药物控制感染和炎症、定期复查监测病情变化。具体分析如下:

1.尿道扩张术:通过器械逐步扩张狭窄部位,恢复尿道通畅。操作需由专业医生进行,避免过度扩张导致损伤。术后可能出现短暂血尿或疼痛,通常数日内缓解。该方法适合轻度狭窄或术后短期维持,但复发率较高需结合其他治疗。

2.尿道内切开术:利用内窥镜引导切开狭窄段尿道,创伤较小且恢复较快。适用于较短段的单纯性狭窄,术后需留置导尿管促进愈合。可能存在出血或再次狭窄风险,需严格遵循术后护理要求。

3.尿道成形术:通过手术切除狭窄段并吻合健康尿道组织,或移植其他部位组织重建尿道。适用于复杂或长段狭窄,效果持久但手术难度较大。术后需长期随访观察排尿功能及吻合口愈合情况。

4.药物控制感染和炎症:针对合并感染或炎症的病例,使用抗生素或抗炎药物辅助治疗。需根据病原学检查结果选择敏感药物,避免滥用导致耐药性。药物无法根治狭窄,但能缓解症状并为手术创造条件。

5.定期复查监测病情变化:无论采取何种治疗方式,均需定期进行尿流率检查或影像学评估。早期发现复发迹象可及时干预,避免病情恶化影响肾功能。复查频率根据个体情况调整,通常术后初期需更密集随访。

治疗期间需保持充足水分摄入,避免憋尿或过度劳累。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。术后严格遵医嘱进行康复训练,如出现排尿困难加剧或发热等症状应立即就医。