陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾结石拉血尿怎么办

2025.11.03 22:12

肾结石拉血尿需立即就医检查、多饮水促进结石排出、按医嘱服用止痛药物、避免剧烈运动以防加重出血、调整饮食减少高草酸食物摄入。具体分析如下:

1.立即就医检查:出现血尿伴随肾结石症状需尽快前往医院,通过尿液分析、超声或CT等检查明确结石位置和大小,判断是否合并感染或梗阻,医生会根据结果制定个体化治疗方案,必要时进行体外碎石或手术干预。

2.多饮水促进结石排出:每日饮水量建议达到2.5升以上,增加尿量可冲刷尿道帮助小结石排出,同时稀释尿液浓度减少结晶沉积,但需避免短时间内大量饮水加重肾脏负担,合并肾功能异常者需遵医嘱调整水量。

3.按医嘱服用止痛药物:肾结石移动可能引发剧烈疼痛和血尿,医生常开具非甾体抗炎药或解痉剂缓解症状,不可自行滥用止痛药掩盖病情,尤其避免使用可能增加出血风险的药物。

4.避免剧烈运动以防加重出血:结石活动期需减少跑跳等动作,防止结石摩擦输尿管壁导致出血加剧,但可进行慢走等轻度活动辅助结石下移,卧床休息时建议变换体位促进排石。

5.调整饮食减少高草酸食物摄入:限制菠菜、坚果、巧克力等高草酸食物,适量补充钙质以结合肠道草酸,减少结石形成风险,同时控制盐分和蛋白质摄入,避免尿液成分失衡诱发新结石。

血尿期间需观察尿液颜色变化及是否伴随发热、排尿困难等症状,记录异常情况便于医生评估,治疗期间定期复查影像学确认结石排出进度,合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。