杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

慢性心力衰竭有哪些症状

2025.03.24 17:51

慢性心力衰竭的症状包括呼吸困难、乏力、水肿、心悸和夜间阵发性呼吸困难,具体分析如下:

1.呼吸困难:慢性心力衰竭患者常感到呼吸不畅,尤其在活动后或平卧时更为明显。这是由于心脏泵血功能减弱,导致肺部淤血,影响气体交换。患者可能感到气短,甚至需要坐起或站立以缓解症状。随着病情加重,呼吸困难可能在静息时也会出现,严重影响日常生活。

2.乏力:慢性心力衰竭患者常感到全身无力,容易疲劳。这是由于心脏无法有效泵血,导致全身组织和器官供血不足,尤其是肌肉组织。患者可能在进行日常活动时感到力不从心,甚至轻微活动也会感到极度疲劳。乏力感可能伴随其他症状,如头晕和注意力不集中。

3.水肿:慢性心力衰竭患者常出现下肢水肿,尤其是脚踝和腿部。这是由于心脏泵血功能减弱,导致血液回流受阻,液体在组织间隙积聚。水肿通常在下午或晚上加重,早晨可能有所缓解。严重时,水肿可能扩散至腹部和全身,导致体重增加和腹部胀满感。

4.心悸:慢性心力衰竭患者常感到心跳不规则或过快,称为心悸。这是由于心脏功能不全,导致心脏代偿性加快跳动以维持血液循环。心悸可能伴随胸闷和不适感,尤其在活动或情绪激动时更为明显。严重时,心悸可能导致心律失常,增加心脏负担。

5.夜间阵发性呼吸困难:慢性心力衰竭患者常在夜间突然醒来,感到呼吸困难,需要坐起或开窗呼吸。这是由于平卧时,血液回流增加,加重肺部淤血,影响呼吸功能。夜间阵发性呼吸困难可能伴随咳嗽和咳痰,严重影响睡眠质量,导致白天嗜睡和精神不振。

慢性心力衰竭的症状多样且复杂,早期识别和及时治疗至关重要。患者应定期进行心脏功能检查,遵循医生建议,调整生活方式和药物治疗,以延缓病情进展,提高生活质量。