宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

慢性鼻窦炎要怎么治疗

2025.10.20 17:58

慢性鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、鼻腔冲洗、手术治疗、物理治疗、中医调理。具体分析如下:

1.药物治疗:慢性鼻窦炎的药物治疗以缓解症状和消除炎症为主。常用药物包括抗生素、糖皮质激素鼻喷剂、黏液促排剂等。抗生素用于控制细菌感染,糖皮质激素可减轻鼻腔黏膜肿胀和炎症反应,黏液促排剂帮助稀释分泌物并促进排出。用药需遵医嘱,避免长期滥用抗生素或激素类药物。

2.鼻腔冲洗:鼻腔冲洗是清除鼻腔内分泌物和过敏原的有效方法。使用生理盐水或专用冲洗液,通过冲洗器或洗鼻壶进行清洁。每日1-2次可减轻鼻塞、改善鼻腔通气,同时减少炎症刺激。操作时需注意水温适宜,避免用力过猛导致不适。

3.手术治疗:对于药物和保守治疗无效的慢性鼻窦炎,可考虑手术治疗。常见术式为鼻内镜手术,通过微创方式开放窦口、清除病变组织,恢复鼻腔正常引流功能。术后需配合药物治疗和定期复查,避免复发。

4.物理治疗:物理治疗辅助缓解症状,如热敷、蒸汽吸入等。热敷可促进局部血液循环,减轻鼻窦区胀痛;蒸汽吸入能湿润鼻腔、稀释分泌物,改善鼻塞。需注意温度适宜,避免烫伤。

5.中医调理:中医认为慢性鼻窦炎与肺脾功能失调有关,治疗以宣肺通窍、健脾化湿为主。常用方剂如苍耳子散、辛夷清肺饮,配合针灸、艾灸等疗法。需辨证施治,避免盲目用药。

治疗期间需保持良好生活习惯,避免接触烟酒、辛辣刺激食物及过敏原。注意保暖,预防感冒加重症状。定期复查,根据病情调整治疗方案。