路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 耳鼻喉科

耳朵里面疼是什么原因怎么办

2024.12.05 17:58

耳朵里面疼可能是耳内异物、气压损伤、耳部感染、神经痛、肿瘤等原因导致的。可以遵医嘱选择合适的方法对症治疗。具体分析如下:

1.耳内异物:

耳内异物也会引起疼痛。儿童比较容易发生,可能会将小珠子、小玩具等塞入耳朵。异物进入耳朵后会刺激耳道黏膜,引起疼痛、耳鸣等不适。如果是昆虫进入耳朵,活动时会加剧疼痛。这种情况需要及时就医,医生会根据异物的性质和位置,采用合适的方法取出,如用镊子夹取、冲洗等。

2.气压损伤:

乘坐飞机、潜水等情况可能导致气压损伤。当外界气压变化迅速时,中耳内的气压不能及时与外界平衡,就会对鼓膜产生压力,引起疼痛。一般在飞机起飞或降落时,或者潜水上升过快时容易出现。患者会感觉耳闷、耳痛。可通过吞咽、咀嚼口香糖等动作来平衡中耳与外界的气压,减轻疼痛。如果症状严重,可能需要就医进行治疗。

3.耳部感染:

耳部感染是耳朵疼常见的原因,像外耳道炎,多因耳道皮肤受损后被细菌、真菌等微生物入侵所致。例如经常用不洁的挖耳工具掏耳朵,就容易引发。患者会感到耳道内疼痛,有时还伴有瘙痒、分泌物增多等症状。治疗主要是根据感染的类型使用相应的药物,如细菌感染使用抗生素滴耳液,真菌感染使用抗真菌药物。同时要保持耳道清洁干燥,避免再次损伤耳道。

4.神经痛:

耳部神经痛也会导致耳朵里面疼。三叉神经痛有时会累及耳部神经,引发疼痛。这种疼痛通常是突然发作,疼痛较为剧烈,呈刺痛或电击样痛。其病因可能与神经受压、神经炎症等有关。治疗上可使用营养神经的药物,如维生素B族等,对于疼痛严重的患者,可能需要使用止痛药物。

5.肿瘤:

耳部肿瘤虽然相对少见,但也可能引起耳朵疼痛。例如中耳癌,早期可能表现为耳部隐痛,随着病情发展,疼痛会逐渐加重。肿瘤的发生可能与长期慢性耳部炎症刺激、遗传因素等有关。一旦怀疑是肿瘤引起的疼痛,需要进行全面的检查,如耳部CT、病理活检等,确诊后根据肿瘤的类型、分期等进行相应的治疗,如手术、放疗、化疗等。

如果耳朵里面疼,不要自行盲目用药或用尖锐的工具掏耳朵,以免加重病情。应及时就医,明确病因后进行针对性治疗。