张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

胃痛用什么药帮助最大

2025.02.09 20:47

抑酸药、胃黏膜保护药、解痉药、促胃肠动力药、抗酸药对胃痛帮助较大。具体分析如下:

1.抑酸药:抑酸药可减少胃酸分泌,降低胃酸对胃黏膜的刺激,从而缓解胃痛。常见的有质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑等,还有H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁等。质子泵抑制剂作用强且持久,能有效抑制胃酸分泌的关键酶。H2受体拮抗剂相对作用稍弱,但也能较好地减少胃酸产生,适用于轻、中度胃痛患者,尤其是夜间胃酸分泌过多导致的胃痛。

2.胃黏膜保护药:胃黏膜保护药能在胃黏膜表面形成一层保护膜,防止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的侵蚀。如铝碳酸镁,既能中和胃酸,又可在黏膜表面形成保护膜。还有铋剂,像枸橼酸铋钾,除了保护黏膜外,还具有一定的杀灭幽门螺杆菌的作用。这类药物对于胃黏膜受损引起的胃痛效果较好,例如胃溃疡、胃炎等疾病导致的疼痛。

3.解痉药:解痉药主要用于缓解胃部平滑肌痉挛引起的胃痛。例如颠茄片、山莨菪碱等。当胃部因受凉、饮食不当等因素出现痉挛时,平滑肌强烈收缩会引发疼痛,解痉药可以松弛平滑肌,解除痉挛状态,从而减轻疼痛。但这类药物可能会有一些副作用,如口干、视力模糊等,使用时需谨慎。

4.促胃肠动力药:促胃肠动力药可促进胃排空,减少食物在胃内停留时间,减轻胃部胀满不适和疼痛。多潘立酮、莫沙必利等是常见的促胃肠动力药。对于因胃肠动力不足,食物积滞在胃内导致的胃痛、胃胀等症状有较好的改善作用。不过,这类药物可能会引起一些胃肠道反应,如腹泻、腹痛等。

5.抗酸药:抗酸药主要是中和胃酸,快速缓解胃酸过多引起的胃痛。碳酸氢钠是一种常见的抗酸药,能迅速与胃酸发生反应,减轻胃酸对胃黏膜的刺激。但抗酸药作用时间相对较短,往往需要多次服用。

在使用这些药物时,应根据胃痛的具体原因、症状的严重程度等因素选择合适的药物。如果胃痛持续不缓解或者伴有其他严重症状如呕血、黑便等,应及时就医,避免延误病情。同时,要严格按照医嘱或药品说明书的剂量和用法使用药物,避免自行增减药量。