于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

拇指外翻是怎么造成的

2025.07.23 08:37

拇指外翻常见原因包括遗传因素导致足部结构异常、长期穿着不合脚鞋子挤压前足、足部肌肉力量不平衡引发关节移位、足弓塌陷增加拇指受力、关节炎症或损伤影响骨骼稳定性。具体分析如下:

1.遗传因素导致足部结构异常:部分人群天生存在跖骨形态异常或韧带松弛,使得第一跖趾关节稳定性较差,在行走或负重时容易发生拇指向外偏斜,这种先天倾向可能通过家族遗传显现。

2.长期穿着不合脚鞋子挤压前足:高跟鞋或尖头鞋会迫使前足区域狭窄,拇指持续受到向内推挤的压力,导致跖骨头逐渐外移,关节囊和韧带长期拉伸后失去正常约束功能。

3.足部肌肉力量不平衡引发关节移位:小腿或足底肌肉过度紧张、肌力分布不均可能改变行走时的发力模式,使拇指承受异常牵拉力,最终造成关节对位偏移并形成结构性变形。

4.足弓塌陷增加拇指受力:扁平足等足弓支撑不足的情况会使足部内侧压力集中,第一跖骨过度内旋,拇指为代偿稳定性问题而向外侧倾斜,逐渐加重外翻角度。

5.关节炎症或损伤影响骨骼稳定性:创伤性关节炎或跖趾关节慢性炎症可能破坏软骨和周围软组织,导致关节囊松弛、骨骼排列异常,从而加速拇指外翻进展。

日常生活中需选择宽松透气的鞋子,避免长时间站立或行走;通过足底肌肉锻炼增强稳定性;控制体重以减少足部负荷;发现早期症状时及时干预,防止畸形加重;必要时咨询专业医师评估是否需要矫形器具或手术矫正。