张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

嗳气要吃什么药效果好

2025.01.11 16:27

嗳气可根据不同病因服用促胃肠动力药、抑酸药、抗酸药、消化酶制剂、益生菌等药物效果较好。具体分析如下:

1.促胃肠动力药:促胃肠动力药能增强胃肠蠕动,促进胃排空,减少食物在胃内停留发酵产生气体,从而缓解嗳气症状。常见的药物有多潘立酮、枸橼酸莫沙必利片等。多潘立酮主要作用于外周多巴胺受体,增加食管下括约肌张力,增强胃蠕动,促进胃排空。枸橼酸莫沙必利片是一种选择性5-HT4受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,可有效改善嗳气、腹胀等消化不良症状。

2.抑酸药:对于因胃酸分泌过多导致的嗳气,抑酸药有较好的效果。比如质子泵抑制剂PPI奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑等,还有H2受体拮抗剂雷尼替丁、法莫替丁等。胃酸分泌过多时,会刺激胃黏膜,引起胃部不适,产生嗳气。PPI类药物可以特异性地抑制胃壁细胞中的H+-K+-ATP酶,从而阻断胃酸分泌的最后步骤,强力抑制胃酸分泌。H2受体拮抗剂则通过竞争性抑制H2受体而产生抑制胃酸分泌的作用。

3.抗酸药:抗酸药能直接中和胃酸,减轻胃酸对胃黏膜的刺激,缓解嗳气。铝碳酸镁是常用的抗酸药,不仅可以中和胃酸,还能在胃黏膜表面形成一层保护膜,阻止胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的损伤。当嗳气是由于胃酸反流刺激食管引起时,服用铝碳酸镁可以迅速缓解症状,而且副作用相对较小。

4.消化酶制剂:如果是因为消化酶缺乏导致食物消化不完全,在胃内发酵产气引起的嗳气,消化酶制剂是不错的选择。例如复方消化酶胶囊,含有多种消化酶,如胃蛋白酶、淀粉酶、胰蛋白酶、胰脂肪酶等,可以补充人体消化酶的不足,促进食物的消化和吸收,减少食物在胃肠道内的积滞,从而减轻嗳气症状。

5.益生菌:益生菌有助于调节肠道菌群平衡,改善胃肠道功能。双歧杆菌四联活菌片等益生菌制剂,可增加肠道有益菌数量,抑制有害菌生长,改善肠道微生态环境。当肠道菌群失调时,可能会影响胃肠蠕动和消化功能,导致嗳气等消化不良症状,补充益生菌能够在一定程度上缓解这种情况。

在使用药物治疗嗳气时,应先就医明确病因,避免自行用药。不同药物有不同的禁忌证和不良反应,例如促胃肠动力药可能会引起腹痛、腹泻等不良反应,抑酸药长期使用可能会影响钙、铁等营养物质的吸收。同时,饮食上也要注意避免食用过多易产气的食物,如豆类、洋葱等,保持良好的饮食习惯,少食多餐,避免暴饮暴食。