杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕晚期又拉又吐怎么办

2025.04.16 11:04

孕晚期又拉又吐需及时就医排查、调整饮食少食多餐、补充水分预防脱水、保持休息避免劳累、注意观察症状变化,具体分析如下:

1.及时就医排查:孕晚期出现呕吐腹泻可能与感染、妊娠并发症或饮食不当有关,需尽快就医进行血常规、粪便检查及胎心监护,排除急性胃肠炎、妊娠期肝内胆汁淤积症或先兆早产等风险,医生会根据情况开具孕妇安全药物或建议住院治疗,避免自行用药延误病情。

2.调整饮食少食多餐:选择清淡易消化的食物如米粥、面条、馒头等,避免油腻、辛辣或生冷食物刺激肠胃,每次进食量减少但增加餐次,既能减轻消化负担又能保证营养供给,适当补充维生素B6或饮用姜汤可缓解孕吐,但需咨询医生后使用。

3.补充水分预防脱水:腹泻呕吐易导致电解质紊乱和脱水,尤其孕晚期需维持充足血容量供胎儿,可少量多次饮用淡盐水、口服补液盐或米汤,每小时摄入100-200毫升液体,若出现尿量减少、头晕乏力需立即就医静脉补液。

4.保持休息避免劳累:孕晚期身体负荷大,过度活动可能加重肠胃不适,应卧床休息并采取左侧卧位改善胎盘供血,减少腹部压力,避免久站或突然起身诱发眩晕,家人需协助完成家务减少孕妇体力消耗。

5.注意观察症状变化:记录呕吐腹泻频率、粪便性状及是否伴随发热、腹痛、宫缩等,若出现持续水样便、血便、胎动异常或规律阵痛,提示病情危重需紧急处理,同时监测血压、血糖以防妊娠高血压或糖尿病酮症酸中毒等继发问题。

孕晚期消化系统症状可能影响母婴安全,需综合医学评估与生活管理,在医生指导下规范干预,确保妊娠顺利进展。