杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

股动脉穿刺点怎么定位

2025.03.24 17:51

股动脉穿刺点的定位方法主要包括触摸股动脉搏动、确定腹股沟韧带位置、寻找股三角区域、结合体表标志以及使用超声引导。具体分析如下:

1.触摸股动脉搏动:在腹股沟区域,股动脉的搏动通常较为明显。通过手指轻轻按压,可以感受到股动脉的跳动。这一方法简单直接,但需要一定的经验和技巧,以确保准确找到搏动点。对于肥胖或水肿的患者,触摸搏动可能会较为困难,此时需要结合其他方法进行定位。

2.确定腹股沟韧带位置:腹股沟韧带是股动脉穿刺的重要解剖标志。腹股沟韧带位于髂前上棘与耻骨结节之间,呈一条明显的韧带结构。通过触摸和观察,可以确定腹股沟韧带的位置,从而间接定位股动脉。这一方法适用于大多数患者,但对于腹股沟区域有疤痕或畸形的患者,可能需要其他辅助手段。

3.寻找股三角区域:股三角是由腹股沟韧带、长收肌和缝匠肌围成的三角形区域。股动脉位于股三角的中央位置。通过触摸和观察,可以确定股三角的边界,从而找到股动脉的穿刺点。这一方法适用于解剖结构清晰的患者,但对于肌肉发达或脂肪较多的患者,可能需要结合其他方法进行定位。

4.结合体表标志:股动脉的穿刺点通常位于腹股沟韧带中点下方约2cm处。通过测量和标记,可以准确找到穿刺点。这一方法适用于需要精确穿刺的场合,但对于体表标志不明显的患者,可能需要结合其他方法进行定位。

5.使用超声引导:超声引导是股动脉穿刺的现代方法,通过超声探头可以实时观察股动脉的位置和走向。这一方法适用于所有患者,尤其是解剖结构复杂或体表标志不明显的患者。超声引导可以提高穿刺的准确性和安全性,减少并发症的发生。

股动脉穿刺是临床常用的操作,准确的定位方法可以提高穿刺的成功率,减少患者的痛苦和并发症。在实际操作中,应根据患者的具体情况选择合适的定位方法,必要时可以结合多种方法进行综合判断。