李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石超声波碎石会痛吗

2025.07.21 14:48

肾结石超声波碎石过程中通常不会感到明显疼痛。超声波碎石是一种非侵入性治疗方式,通过体外冲击波将结石击碎,无需开刀或穿刺。治疗前通常会使用镇痛药物或局部麻醉,确保患者在过程中舒适。多数患者描述为轻微不适或压力感,而非剧烈疼痛。

超声波碎石利用高能冲击波穿透皮肤和软组织,精准聚焦于结石部位,将其分解为细小颗粒。这些颗粒随后随尿液自然排出。治疗时间约30-60分钟,具体取决于结石大小和位置。过程中可能听到咔嗒声,这是冲击波工作的正常现象。术后可能出现短暂血尿或腰部隐痛,属于正常反应,通常1-2天内缓解。若结石较大或质地坚硬,可能需多次治疗才能完全粉碎。

治疗前需空腹4-6小时,避免肠道气体干扰超声波定位。术后需多饮水促进排石,每日尿量建议保持在2000mL以上。避免剧烈运动以防碎石移动引发绞痛。若出现持续高热、严重腰痛或排尿困难,需及时就医排查感染或梗阻。孕妇、凝血功能障碍患者及严重肥胖人群不适宜此疗法,需选择其他治疗方案。定期复查超声或CT可评估结石排出情况,必要时结合药物辅助排石。