王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

几个月才可以做药流

2025.04.29 08:07

药流的最佳时间是在怀孕49天以内进行。医学上通常建议在停经后35-49天之间选择药物流产,此时孕囊大小适中,子宫对药物敏感性较高,成功率可达90%以上。超过这个时间窗口,药流失败率和并发症风险会显著上升,可能需要转为手术干预。

药物流产通过服用米非司酮和米索前列醇的组合药物终止妊娠。前一种药物阻断孕激素受体,后一种促使子宫收缩排出胚胎。整个过程需在正规医疗机构监督下完成,用药前后需通过B超确认孕囊位置和大小,排除宫外孕风险。服药后会出现腹痛和出血,孕囊通常在4-6小时内排出,但完全流产需要两周左右,期间需复查确认胚胎组织是否排净。部分人群可能出现恶心、呕吐、腹泻等药物反应,严重过敏或大出血需立即就医。

进行药流前必须完善血常规、凝血功能等检查,患有哮喘、心脏病、严重贫血或长期服用激素类药物者不适合药流。流产后一个月内禁止性生活、盆浴和游泳,避免重体力劳动。若出血量超过月经量两倍或持续发热,提示可能存在感染或流产不全。药流后需采取可靠避孕措施,子宫内膜修复期内再次妊娠会加大风险。所有流产方式都可能对身心造成影响,建议在专业医生指导下选择最合适的方案。