杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

运动时左胸口痛怎么回事

2024.12.31 08:14

运动时左胸口痛可能是岔气、肌肉拉伤、胸膜炎、冠状动脉粥样硬化性心脏病、气胸等原因导致的。具体分析如下:

1.岔气:岔气多是由于运动前准备活动不充分,呼吸肌痉挛引起。比如突然进行剧烈运动,呼吸频率和深度改变过快,肋间肌和膈肌就容易出现痉挛。一般疼痛为短暂性刺痛或隐痛,可随呼吸运动而加重或减轻。在运动时调整呼吸节奏,缓慢深呼吸,疼痛可逐渐缓解。

2.肌肉拉伤:运动强度过大或者姿势不当,可能导致胸部肌肉拉伤。像过度扩胸运动或者突然扭转身体等动作,容易使胸大肌、肋间肌等受损。受伤处会有疼痛感,按压时疼痛可能加剧。应停止运动,适当休息,避免受伤肌肉再次受力。

3.胸膜炎:胸膜炎可由感染、自身免疫性疾病等引起。在运动时,胸膜摩擦增加,刺激神经末梢导致左胸口疼痛。疼痛性质多为刺痛或牵拉痛,患者还可能伴有发热、咳嗽等症状。需要针对病因进行治疗,如抗感染等。

4.冠状动脉粥样硬化性心脏病:冠状动脉粥样硬化使血管狭窄或阻塞,运动时心脏需氧量增加,心肌供血不足就会引发心绞痛。疼痛多为压榨性、闷痛或紧缩感,可向左肩部、左臂内侧放射。患者应及时就医,进行相关检查并接受规范治疗。

5.气胸:多因肺部组织异常导致气体进入胸腔,破坏胸腔内压力平衡引起。剧烈运动可能是诱因之一。患者会突然感到一侧胸痛,疼痛呈针刺样或刀割样,持续时间较短,随后可出现胸闷和呼吸困难。需要紧急就医处理。

在运动时,如果出现左胸口痛,应立即停止运动,不要强行坚持。如果疼痛持续不缓解或者伴有呼吸困难、头晕等症状,要尽快寻求医疗帮助。同时,运动前要做好充分的热身准备,循序渐进地增加运动强度。