宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

阴道炎用什么药

2025.06.18 15:38

阴道炎用药需根据具体类型选择,常见药物包括克霉唑栓剂、甲硝唑片剂、氟康唑口服制剂、克林霉素软膏、硝呋太尔制霉素阴道栓。具体分析如下:

1.克霉唑栓剂:克霉唑栓剂适用于真菌性阴道炎,通过抑制真菌细胞膜合成发挥杀菌作用。使用前需清洁外阴,将栓剂置于阴道深处。可能出现局部灼热感或瘙痒,症状持续需停药就医。孕妇及哺乳期女性需在医生指导下使用。

2.甲硝唑片剂:甲硝唑片剂针对滴虫性阴道炎及细菌性阴道炎,通过干扰病原体DNA复制达到治疗效果。口服剂量需严格遵医嘱,常见副作用包括恶心、头痛。用药期间禁止饮酒,避免双硫仑样反应。治疗期间需避免性接触以防交叉感染。

3.氟康唑口服制剂:氟康唑适用于顽固性真菌感染,通过抑制真菌甾醇合成起效。单次大剂量或短期疗程即可见效,肝功能异常者慎用。可能出现消化道不适或皮疹,长期使用需监测肝功能。与其他药物联用时需注意相互作用。

4.克林霉素软膏:克林霉素软膏用于细菌性阴道炎,通过阻断细菌蛋白质合成抑制病原体。局部涂抹需避开黏膜破损处,偶见皮肤干燥或脱屑。过敏体质者需先做皮试,避免与红霉素类药同用以免拮抗。

5.硝呋太尔制霉素阴道栓:硝呋太尔制霉素复合制剂对混合感染有效,兼具抗真菌和抗细菌作用。使用后可能出现分泌物增多,属正常药物反应。避开月经期用药,治疗期间需保持外阴干燥透气。

用药期间需避免穿紧身化纤内衣,每日用温水清洗外阴。症状缓解后仍需完成全程治疗,防止复发。定期复查确认疗效,异常情况及时就医。