杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

剖腹产排便困难怎么办

2025.09.29 15:54

剖腹产后排便困难可通过饮食调整增加膳食纤维摄入、适当活动促进肠道蠕动、腹部按摩缓解胀气、温水坐浴放松肛门肌肉、必要时在医生指导下使用缓泻药物。具体分析如下:

1.饮食调整增加膳食纤维摄入:剖腹产后肠道功能恢复较慢,需多摄入富含纤维的食物如燕麦、红薯、绿叶蔬菜等,纤维能吸收水分软化粪便,同时避免辛辣刺激食物减少肠道负担。每日饮水量需充足,建议少量多次饮用温水,帮助形成软便。

2.适当活动促进肠道蠕动:术后24小时可在床上翻身或活动四肢,随后根据恢复情况逐步下床行走,轻微活动能刺激肠道蠕动,但需避免剧烈运动。卧床时可做抬腿或踝泵运动,通过肌肉收缩辅助肠道功能恢复。

3.腹部按摩缓解胀气:以脐周为中心顺时针轻柔按压腹部,每次10-15分钟,力度需均匀缓慢,按摩可促进气体排出并缓解腹胀。注意避开伤口位置,若出现疼痛立即停止。

4.温水坐浴放松肛门肌肉:用40℃左右温水浸泡臀部10分钟,每日2-3次,温热环境能减轻肛门括约肌痉挛,降低排便时的疼痛感。坐浴后保持肛门清洁干燥,避免感染。

5.必要时在医生指导下使用缓泻药物:若上述方法无效,可遵医嘱使用温和的缓泻剂如乳果糖,药物需短期小剂量使用,避免依赖。禁用强效泻药以免刺激肠道或影响伤口愈合。

剖腹产后需密切观察排便情况,若超过3天未排便或伴随严重腹胀、呕吐需及时就医。保持情绪稳定,避免因焦虑加重便秘。伤口护理与排便动作需协调,防止用力过度导致伤口裂开。