杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

紧急避孕药后又同房应该怎么办

2025.09.29 12:03

紧急避孕药后再次同房需立即补服一次紧急避孕药、72小时内优先选择含左炔诺孕酮的药物、避免多次使用紧急避孕药以免干扰月经周期、后续同房需严格采取常规避孕措施、若月经延迟超过一周需验孕排除妊娠。具体分析如下:

1.立即补服一次紧急避孕药:紧急避孕药仅对服药前的性行为有效,对服药后的无保护性行为无预防作用。若服药后12小时内再次同房,需补服同等剂量药物。药物通过抑制排卵或干扰受精卵着床发挥作用,但重复使用可能增加副作用如恶心、头痛等。

2.72小时内优先选择含左炔诺孕酮的药物:左炔诺孕酮类紧急避孕药在72小时内有效性较高,越早服用效果越好。该成分通过延缓排卵实现避孕,但对已发生的排卵或受精无效。超过72小时可考虑使用米非司酮类,但需医生指导。

3.避免多次使用紧急避孕药以免干扰月经周期:频繁使用可能导致月经紊乱、经期延长或缩短。紧急避孕药含高剂量激素,短期内重复使用易引发内分泌失调,一年内使用不超过3次为宜。

4.后续同房需严格采取常规避孕措施:紧急避孕药不能替代常规避孕。后续性行为应使用避孕套或短效避孕药等长期方法,避免意外妊娠风险。避孕套还能降低性传播疾病感染概率。

5.若月经延迟超过一周需验孕排除妊娠:紧急避孕药存在一定失败率,尤其是排卵期前后使用。月经延迟可能提示避孕失败或激素紊乱,需通过早孕检测确认。若结果阳性应尽早就医评估。

紧急避孕药仅作为补救措施,不可依赖。服药后可能出现轻微不适,如呕吐需补服。长期避孕需咨询医生选择合适方案,避免自行滥用药物影响健康。