王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

宫腔积液究竟是什么

2025.04.29 08:07

宫腔积液是指子宫腔内积聚的液体,可能由生理或病理因素引起。积液的性质、量和成因各异,需结合临床表现和检查结果综合判断。宫腔积液并非独立疾病,而是多种妇科问题的表现之一,及时发现并明确病因对治疗至关重要。

宫腔积液的成因多样。生理性积液常见于月经周期特定阶段,如排卵后少量液体滞留,通常可自行吸收。病理性积液则与炎症、感染、肿瘤或手术并发症相关。子宫内膜炎症或宫颈管粘连可能导致炎性渗出液积聚;流产、分娩或宫腔操作后未完全排出的血液可形成积血;恶性肿瘤如子宫内膜癌可能引发异常分泌物滞留。输卵管积水逆流或激素水平异常也可能诱发积液。通过超声检查可初步判断积液量及性质,必要时需结合宫腔镜或病理活检进一步诊断。

出现宫腔积液需警惕伴随症状。下腹坠痛、异常阴道出血或分泌物增多可能提示感染或结构异常;发热、乏力等全身症状需排除严重炎症。治疗取决于病因:生理性积液无需干预,感染需抗生素治疗,粘连或肿瘤则可能需手术。定期妇科检查有助于早期发现异常,尤其是有流产史或慢性盆腔炎病史者。避免过度冲洗阴道或频繁宫腔操作可降低感染风险。若确诊病理性积液,应严格遵循医嘱,避免延误治疗导致不孕或疾病进展。