宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

萎缩性鼻炎后无嗅觉怎么办

2025.10.20 17:59

萎缩性鼻炎导致嗅觉丧失可通过鼻腔冲洗缓解症状、局部药物改善黏膜状态、口服营养神经药物促进恢复、针灸刺激嗅觉神经、手术修复鼻腔结构。具体分析如下:

1.鼻腔冲洗缓解症状:使用生理盐水或专用冲洗液清洁鼻腔,能减少干痂堆积和炎症刺激,改善鼻腔环境。冲洗时注意水温适宜,避免用力过猛损伤黏膜。坚持每日1-2次,有助于保持鼻腔湿润,为嗅觉恢复创造条件。

2.局部药物改善黏膜状态:应用油性滴鼻剂或凝胶类药物,如鱼肝油制剂,可润滑萎缩的鼻黏膜,减轻干燥和结痂。药物需均匀涂抹于鼻腔内壁,避免长期使用刺激性成分。部分患者黏膜功能可能逐渐恢复,嗅觉敏感度随之提升。

3.口服营养神经药物促进恢复:维生素B族及神经营养药物能辅助修复受损的嗅觉神经。需按疗程规律服用,结合饮食补充锌、铁等微量元素。此方法适用于神经传导功能尚未完全丧失的情况。

4.针灸刺激嗅觉神经:选取迎香、印堂等穴位进行针灸,通过经络刺激促进局部血液循环和神经兴奋性。需由专业医师操作,10-15次为一疗程。部分患者反馈针刺后对气味感知有所增强。

5.手术修复鼻腔结构:对严重鼻腔萎缩或解剖异常者,可考虑黏膜下填充术或鼻腔扩容术。手术能改善通气并减少痂皮形成,但需评估术后感染风险及恢复周期。术后需定期复查黏膜愈合情况。

治疗期间需避免接触粉尘或化学气体刺激,保持室内湿度适宜。饮食宜清淡,忌辛辣燥热食物。若症状持续加重或伴随出血,应及时就医调整方案。