李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

急性海绵窦栓塞性静脉炎的病因有什么

2025.01.02 14:38

急性海绵窦栓塞性静脉炎多由面部、眼部等局部感染扩散引起,常见病因有鼻旁窦炎、眶周蜂窝织炎、面部疖肿、睑腺炎、化脓性中耳炎。具体分析如下:

1.鼻旁窦炎:鼻旁窦炎时,鼻窦内的细菌感染可通过无瓣膜的静脉系统逆向蔓延至海绵窦。鼻窦的解剖结构与海绵窦存在一定的静脉交通,炎症状态下细菌容易侵入。预防鼻旁窦炎的发生很重要,如增强体质、避免感冒诱发鼻窦炎等。

2.眶周蜂窝织炎:眶周组织的感染,炎症可直接蔓延到海绵窦。眶周的血管与海绵窦有联系,感染扩散途径较为直接。日常应注意眼部卫生,避免外伤等引发眶周蜂窝织炎。

3.面部疖肿:面部的疖肿如果被挤压,细菌可经面静脉等血管回流至海绵窦。面部静脉无静脉瓣,血液可双向流动,挤压疖肿时细菌易进入血液循环。避免挤压面部疖肿是关键。

4.睑腺炎:睑腺炎是眼睑腺体的急性化脓性炎症,细菌可沿血管扩散至海绵窦。睑腺炎初期应及时治疗,防止炎症加重扩散。

5.化脓性中耳炎:中耳的化脓性炎症可通过岩上窦或岩下窦等途径波及海绵窦。中耳与颅内存在一些潜在的通道,炎症可经此蔓延。积极治疗化脓性中耳炎能减少这种风险。

在日常生活中,要注意保持面部清洁,避免随意挤压面部的疖肿等感染灶,积极治疗眼部、耳部、鼻部的炎症疾病,增强自身免疫力,减少感染性疾病的发生,从而降低急性海绵窦栓塞性静脉炎的发病风险。