杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

痛经特别厉害怎么回事

2025.04.27 20:10

痛经特别厉害可能与激素水平异常、子宫收缩过强、子宫内膜异位症、盆腔炎症、精神心理因素有关。具体分析如下:

1.激素水平异常:前列腺素分泌过多会导致子宫平滑肌强烈收缩,引发剧烈疼痛,同时可能伴随恶心、呕吐等症状,这种情况常见于原发性痛经。

2.子宫收缩过强:子宫肌肉异常痉挛或收缩力度过大,造成局部缺血和缺氧,疼痛感加剧,部分人群可能因宫颈管狭窄使经血排出受阻。

3.子宫内膜异位症:子宫内膜组织生长在子宫外,如卵巢或盆腔,每次月经时异位内膜也会出血,刺激周围组织引发炎症和粘连,疼痛常呈进行性加重。

4.盆腔炎症:慢性盆腔炎或感染可能导致输卵管、卵巢等组织充血水肿,月经期间盆腔充血加重,疼痛辐射至腰骶部或下腹两侧。

5.精神心理因素:长期焦虑、紧张或抑郁会降低疼痛阈值,通过神经内分泌调节放大痛感,形成恶性循环。

痛经严重时需结合具体病因干预,如调整生活方式、药物治疗或手术处理,建议尽早就医明确诊断并制定个体化方案。