杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

子宫粘连的主要症状是什么

2025.04.27 16:26

子宫粘连的主要症状是月经量减少或闭经、周期性腹痛、不孕或反复流产、妇科检查时疼痛、B超显示宫腔异常。具体分析如下:

1.月经量减少或闭经:子宫粘连可能导致子宫内膜受损,影响正常脱落,表现为月经量明显减少甚至完全停止。部分患者仅有点滴出血,严重时长期闭经,需结合影像学检查确认粘连程度。

2.周期性腹痛:宫腔粘连阻碍经血排出,积血刺激子宫收缩引发疼痛。疼痛多呈规律性,与月经周期同步,严重时可能放射至腰骶部,需与痛经或其他盆腔疾病鉴别。

3.不孕或反复流产:粘连使宫腔变形或内膜容受性下降,胚胎难以着床。即使妊娠,也可能因宫腔空间不足或血供障碍导致流产,尤其常见于孕早期。

4.妇科检查时疼痛:医生触诊或器械接触宫颈时,因粘连组织牵拉或炎症反应引发疼痛。疼痛程度与粘连范围相关,轻者仅不适,重者可能拒按。

5.B超显示宫腔异常:超声可见宫腔线中断、内膜变薄或局部回声增强,严重时宫腔狭窄或闭合。三维超声或宫腔镜能进一步明确粘连位置和范围。

子宫粘连的症状因个体差异和病情程度而不同,早期发现有助于避免并发症。诊断需结合临床表现与辅助检查,针对性治疗可改善生育功能和生活质量。