杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

做完人流第二个月没来月经怎么办

2025.09.29 12:03

人流后第二个月月经未至可能与子宫内膜修复延迟、内分泌失调、宫腔粘连、再次妊娠或精神压力有关,建议根据具体原因进行针对性治疗。具体分析如下:

1.子宫内膜修复延迟:人流手术对子宫内膜造成损伤,修复时间因人而异。若内膜未达到脱落厚度,月经会推迟。通常术后1-2个月经周期可恢复,持续延迟需检查内膜厚度。

2.内分泌失调:手术可能影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能,导致激素分泌紊乱。孕激素不足或排卵障碍会推迟月经。可通过激素六项检查判断,必要时药物调节周期。

3.宫腔粘连:手术创伤引发宫腔粘连,经血无法排出。表现为月经量少或闭经,伴随周期性腹痛。需宫腔镜检查确诊,轻度粘连可通过分离术治疗。

4.再次妊娠:术后未严格避孕可能意外怀孕。即使月经未恢复,排卵可能已先于月经发生。建议早孕检测,排除妊娠后进一步排查其他原因。

5.精神压力:焦虑、紧张等情绪抑制下丘脑功能,延缓月经来潮。心理疏导结合规律作息有助于改善,长期闭经需排除器质性问题。

术后需观察身体变化,避免剧烈运动或过早同房。饮食注意营养均衡,忌生冷辛辣。若闭经超过两个月或伴随腹痛、发热,应及时就医。保持情绪稳定,定期复查超声和激素水平。