李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

孩子睾丸小是小睾症吗

2025.07.23 17:13

睾丸体积小于正常范围可能是小睾症的表现,但需要结合具体检查结果判断。小睾症指睾丸发育不良或萎缩导致体积明显偏小,通常伴随激素分泌异常或生育能力下降。仅凭外观观察无法确诊,必须通过医学检查评估睾丸功能状态。

睾丸体积小可能由多种因素引起,包括先天性发育异常、染色体异常如克氏综合征、下丘脑-垂体疾病、睾丸炎后遗症或隐睾病史等。青春期前儿童睾丸未发育属正常现象,但若14岁后仍无发育迹象需警惕。诊断需结合超声测量睾丸容积成人正常值12-25ml、性激素检测FSH、LH、睾酮及精液分析。部分病例存在生精功能受损但雄激素分泌正常,这类情况可能保留第二性征发育但影响生育能力。

发现睾丸异常应及时就诊内分泌科或泌尿外科,避免自行使用激素类药物。检查前需详细提供生长发育史、外伤史和家族遗传病史。儿童期病例建议定期监测发育进度,成年患者需评估生育需求并制定个体化方案。注意区分生理性发育延迟与病理性小睾症,后者早期干预可能改善预后。日常避免睾丸区域高温环境,睾丸体积变化伴随疼痛或硬结需排除肿瘤可能。