巨细胞病毒病的症状因感染者的免疫状态不同而有所差异。免疫功能正常者感染后通常无明显症状或仅表现为轻微发热、疲劳等非特异性表现,而免疫功能低下者可能出现严重多系统损害。
在健康人群中,巨细胞病毒感染多为隐性感染,部分患者可能出现类似传染性单核细胞增多症的表现,如持续低热、咽痛、淋巴结肿大、肝功能轻度异常等。婴幼儿感染可表现为黄疸、肝脾肿大或发育迟缓。免疫功能严重受损者如艾滋病患者、器官移植术后接受免疫抑制剂治疗者易发生播散性感染,症状包括视网膜炎导致的视力下降、肺炎引起的呼吸困难、胃肠道溃疡伴腹痛腹泻,以及脑炎引发的意识障碍或抽搐。先天性感染的新生儿可能出现小头畸形、听力丧失及智力障碍等远期后遗症。
诊断巨细胞病毒病需结合临床表现与实验室检查,如血液或体液中病毒DNA检测、抗原检测或组织病理学检查。治疗上更昔洛韦、缬更昔洛韦等抗病毒药物适用于重症患者,但需监测骨髓抑制等副作用。免疫功能正常者通常无需特殊治疗。预防重点在于免疫抑制人群的定期筛查,孕妇应避免接触患儿分泌物。输血或器官移植前需进行供体筛查,降低传播风险。
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