郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

慢阻肺手术切除肺大疱病情会改善吗

2024.11.12 10:43

对于部分慢阻肺患者,手术切除肺大疱可能会使病情得到改善。

慢阻肺患者存在不完全可逆的气流受限,而肺大疱是由于肺泡内压力升高,肺泡壁破裂融合形成的含气囊腔。当肺大疱较大或数量较多时,会占据胸腔内的空间,压迫周围正常肺组织,影响肺的通气和换气功能。手术切除肺大疱后,被压迫的正常肺组织得以复张,从而改善肺的通气功能。例如,一些患者在切除肺大疱后,呼吸困难的症状有所减轻,活动耐力也有所提高。而且,从气体交换的角度来看,正常肺组织复张后能够更好地参与气体交换过程,提高血氧含量,降低二氧化碳潴留的风险。

并非所有慢阻肺患者都适合进行肺大疱切除手术。手术需要考虑患者的整体健康状况,包括心肺功能、年龄、是否存在其他严重合并症等。如果患者心肺功能极差,无法耐受手术,手术不仅不能改善病情,还可能带来严重的并发症。另外,即使手术成功,患者术后仍需要继续进行慢阻肺的规范治疗,如使用支气管扩张剂、糖皮质激素等药物,同时配合康复训练,如呼吸操、氧疗等,以维持病情的稳定,防止病情进一步恶化。