杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

心衰需要注意什么

2025.03.07 20:05

心衰患者需要注意控制液体摄入、限制盐分摄入、规律服药、适度运动和定期复查,具体分析如下:

1.控制液体摄入:心衰患者体内液体潴留会加重心脏负担,因此需要严格控制每日液体摄入量。通常建议每日液体摄入量不超过1500-2000毫升,包括饮用水、汤类、果汁等。过量饮水会导致血容量增加,加重心脏负荷,可能引发呼吸困难、水肿等症状。患者应养成记录每日液体摄入量的习惯,避免一次性大量饮水,可采取少量多次的方式补充水分。

2.限制盐分摄入:高盐饮食会导致体内钠离子潴留,引起水钠潴留,增加心脏负担。心衰患者每日盐摄入量应控制在3-5克以内,避免食用腌制食品、加工食品等高盐食物。烹饪时可使用低钠盐替代普通食盐,并减少酱油、味精等调味品的使用。外出就餐时,应选择清淡菜品,避免高盐饮食。长期坚持低盐饮食有助于减轻心脏负担,改善心功能。

3.规律服药:心衰患者需要长期服用利尿剂、血管扩张剂、β受体阻滞剂等药物,以改善心功能、减轻症状。必须严格遵医嘱按时按量服药,不可擅自增减剂量或停药。若出现药物不良反应,应及时就医调整用药方案。定期复诊,根据病情变化调整用药。坚持规律服药可有效控制病情,降低住院率和死亡率。

4.适度运动:适度的有氧运动有助于改善心功能,提高生活质量。建议选择散步、太极拳等低强度运动,每周3-5次,每次20-30分钟。运动时应监测心率,避免过度劳累。若出现胸闷、气短等不适症状,应立即停止运动并休息。运动前后应做好热身和放松,避免剧烈运动。适度运动可增强心肌收缩力,改善血液循环,但需在医生指导下进行。

5.定期复查:心衰患者需要定期进行心电图、心脏超声、血液检查等,以评估心功能状态和病情进展。通常建议每3-6个月复查一次,或根据医生建议调整复查频率。复查时需如实告知医生近期症状变化、用药情况等。定期复查有助于及时发现病情变化,调整治疗方案,预防并发症的发生。

心衰是一种慢性进展性疾病,需要长期管理和治疗。除了上述注意事项外,患者还需保持良好的心态,避免情绪波动。戒烟限酒,保持规律作息,避免过度劳累。注意保暖,预防感冒等呼吸道感染。若出现呼吸困难加重、下肢水肿明显等异常情况,应及时就医。通过综合管理,可有效控制病情,提高生活质量,延长生存期。