蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

有肝腹水的现象应该怎么办

2025.10.09 17:11

出现肝腹水需要及时就医,由专业医生评估病因并制定治疗方案。肝腹水通常是肝硬化、肝癌等严重肝病的并发症,也可能由其他疾病引起,因此明确病因是关键。拖延治疗可能导致病情恶化,甚至危及生命。

肝腹水的治疗需结合病因和患者具体情况。若由肝硬化引起,医生可能建议限制钠盐摄入、使用利尿剂以减少体液潴留,严重时需进行腹腔穿刺放液。若存在低蛋白血症,需补充白蛋白。对于门静脉高压患者,可能需药物或手术干预。若腹水由感染引发,抗生素治疗必不可少。针对原发肝病的治疗同样重要,如抗病毒治疗用于乙肝或丙肝患者。营养支持和定期监测肝功能、电解质等指标也是治疗的重要环节。

治疗期间需严格遵循医嘱,避免自行调整药物或饮食。钠盐摄入需严格控制,每日不超过2克。适量补充优质蛋白,但肝性脑病患者需限制蛋白摄入。避免饮酒及使用肝毒性药物。定期复查腹水情况、肝肾功能及电解质水平。若出现发热、腹痛或意识模糊等症状,需立即就医。长期管理需结合生活方式调整,如适度运动、充足休息,并定期随访以监测病情变化。