陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

无精不育症做哪些检查

2025.11.03 22:12

无精不育症需进行精液分析、生殖系统超声检查、性激素检测、遗传学筛查、睾丸活检。具体分析如下:

1.精液分析:通过离心后高倍显微镜检查精液中是否存在精子,确认是否为无精症。若连续三次检查均未发现精子,可诊断为无精症。检查前需禁欲2-7天,避免影响结果准确性。

2.生殖系统超声检查:包括阴囊超声和经直肠超声,观察睾丸、附睾、输精管等结构是否异常。阴囊超声可检测睾丸大小及血流情况,经直肠超声可检查精囊和射精管是否堵塞。

3.性激素检测:测定促卵泡激素、黄体生成素、睾酮等激素水平,判断睾丸功能是否正常。促卵泡激素升高可能提示生精功能障碍,睾酮低下可能影响精子生成。

4.遗传学筛查:通过染色体核型分析或基因检测,排查克氏综合征、Y染色体微缺失等遗传异常。部分无精症与遗传缺陷相关,明确病因有助于制定治疗方案。

5.睾丸活检:通过手术取少量睾丸组织,观察生精小管内是否存在精子。活检结果可区分梗阻性无精症与非梗阻性无精症,为后续治疗提供依据。

检查前需避免过度劳累或服用影响激素的药物,确保结果准确。不同检查需按医生建议分阶段进行,避免一次性完成造成身体负担。根据检查结果选择合适的治疗方式,部分情况可通过手术或辅助生殖技术解决。保持良好心态,配合医生诊疗方案。