杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

哺乳期用什么方法避孕

2025.04.16 11:04

哺乳期可采用避孕套、宫内节育器、孕激素避孕药、输卵管结扎术、哺乳闭经法等方法避孕。具体分析如下:

1.避孕套:避孕套是哺乳期安全且便捷的避孕方式,通过物理屏障阻止精卵结合,不影响乳汁分泌和婴儿健康,使用前需检查完整性并正确佩戴,避免滑脱或破裂导致避孕失败,哺乳期阴道分泌物减少可能增加摩擦不适,可选择水溶性润滑剂辅助。

2.宫内节育器:哺乳期子宫恢复后放置宫内节育器可长效避孕,含铜节育器通过局部炎症反应抑制受精,孕激素节育器减少内膜增生,放置时间建议产后42天以上,需排除感染或子宫异常,放置后可能出现轻微出血或腹痛,需定期复查位置。

3.孕激素避孕药:单纯孕激素避孕药适用于哺乳期,不抑制乳汁分泌,通过抑制排卵和改变宫颈黏液实现避孕,需每日固定时间服用,漏服可能降低效果,常见副作用为不规则出血,长期使用需监测肝功能。

4.输卵管结扎术:永久性避孕方式通过手术阻断输卵管,适合无再生育需求的哺乳期女性,可于剖宫产时同步进行或产后择期手术,需评估麻醉风险和术后恢复,术后需避孕至确认输卵管完全闭塞。

5.哺乳闭经法:依靠频繁哺乳抑制排卵,需满足婴儿未添加辅食、哺乳间隔短于4小时等条件,产后6个月内避孕效果较高,但随着月经恢复或哺乳减少,失败率显著上升,建议搭配其他避孕措施。

哺乳期避孕需综合考虑身体恢复、哺乳需求及避孕效果,避免使用含雌激素药物干扰内分泌,选择前应咨询专业医生评估个体适应性,确保母婴健康与避孕可靠性。