赵宝成 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 普外科

胆囊息肉应该怎么治疗比较好

2025.03.06 10:21

胆囊息肉的治疗方法应根据息肉的大小、数量、形态及患者的症状综合评估。对于直径小于1厘米且无明显症状的胆囊息肉,通常建议定期随访观察,无需立即手术。对于直径超过1厘米、单发、广基或伴有胆囊结石、胆囊炎等症状的息肉,建议行胆囊切除术,以降低恶变风险。若息肉在随访过程中迅速增大或形态发生改变,也需考虑手术治疗。

胆囊息肉的治疗选择需结合影像学检查结果和患者的具体情况。超声检查是诊断胆囊息肉的首选方法,能够清晰显示息肉的大小、形态及数量。对于疑似恶性的息肉,可进一步通过增强CT或磁共振成像MRI进行评估。手术方式包括传统的开腹胆囊切除术和腹腔镜胆囊切除术,后者因其创伤小、恢复快,已成为首选手术方式。对于部分高风险患者,如年龄较大、合并其他基础疾病者,需在术前进行充分评估,确保手术安全。

在治疗胆囊息肉的过程中,患者需注意定期复查,尤其是对于选择保守治疗的患者,应每6-12个月进行一次超声检查,监测息肉的变化。饮食方面,建议减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,避免暴饮暴食,以降低胆囊负担。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、适度运动,有助于改善胆囊功能。若出现右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,应及时就医,避免延误病情。胆囊息肉的治疗需个体化,患者应积极配合医生,选择最适合的治疗方案。