周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

小儿脊髓损伤是怎么引起的

2025.11.03 18:34

小儿脊髓损伤主要由产伤导致脊髓牵拉或压迫、先天性脊柱发育异常、外伤如坠落或车祸、感染性疾病累及脊髓、肿瘤压迫脊髓组织。具体分析如下:

1.产伤导致脊髓牵拉或压迫:分娩过程中难产或器械助产可能造成脊髓过度牵拉或受压,引发损伤。选择合适分娩方式,高危妊娠需提前评估并制定预案。

2.先天性脊柱发育异常:脊柱裂、脊膜膨出等先天畸形可能直接压迫或破坏脊髓结构。孕期超声筛查可早期发现,出生后需手术修复畸形。

3.外伤如坠落或车祸:高处坠落、交通事故等外力冲击易导致脊柱骨折或脱位,损伤脊髓。加强儿童安全防护,避免高风险活动,损伤后需固定脊柱并手术减压。

4.感染性疾病累及脊髓:结核、病毒性脊髓炎等感染可引发炎症反应,破坏脊髓神经细胞。及时抗感染治疗,接种疫苗预防相关疾病。

5.肿瘤压迫脊髓组织:椎管内肿瘤生长直接压迫脊髓或影响血供。早期影像学检查确诊,手术切除或放疗减轻压迫。

小儿脊髓损伤需结合病因针对性干预,早期诊断与治疗对预后至关重要。日常生活中需注意预防外伤,定期体检排查潜在疾病,减少不可逆神经损伤风险。