郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

细菌性肺炎会引起胸腔积液吗

2024.11.12 10:43

细菌性肺炎可能会引起胸腔积液。

当细菌感染肺部引发肺炎时,炎症反应可累及胸膜。胸膜受到炎症刺激后,胸膜的毛细血管通透性增加,血管内的液体就会渗出到胸腔内,从而形成胸腔积液。这种胸腔积液在早期往往是渗出性的,其成分包含蛋白质、白细胞等炎症相关物质。如果细菌性肺炎得不到及时有效的控制,炎症持续加重,胸腔积液的量可能会逐渐增多。

细菌本身及其产生的毒素等有害物质也会对胸膜的正常生理功能产生破坏,进一步影响胸腔内液体的平衡状态。而且,人体针对细菌感染产生的免疫反应也在胸腔积液的形成过程中起到一定作用。例如,免疫细胞在对抗细菌的过程中会释放一些生物活性物质,这些物质可以促使局部血管扩张、通透性增加,使得更多的液体渗出到胸腔。同时,胸腔积液的存在也可能会影响细菌性肺炎的治疗效果和预后,如果积液量较多,可能会压迫肺部组织,影响肺的通气和换气功能,导致患者呼吸困难等症状加重,并且还可能成为细菌滋生的温床,导致感染迁延不愈。