于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骶髂关节扭伤怎么办

2025.07.23 08:37

骶髂关节扭伤可通过休息制动减少关节负荷、冷敷缓解急性期肿胀疼痛、药物镇痛消炎改善症状、物理治疗促进组织修复、手法复位纠正关节错位。具体分析如下:

1.休息制动减少关节负荷:急性期需立即停止活动,避免加重损伤。卧床时选择硬板床,侧卧或仰卧时在膝下垫软枕,保持关节放松。日常活动可使用骨盆带固定,减少关节移动,但不宜长期佩戴以免肌肉萎缩。症状缓解后逐步恢复低强度运动,如散步或游泳。

2.冷敷缓解急性期肿胀疼痛:扭伤48小时内用冰袋包裹毛巾敷于患处,每次15分钟,间隔2小时重复。低温能收缩血管,减轻局部充血和渗出。避免直接皮肤接触冰袋以防冻伤。急性期过后可改用热敷,促进血液循环。

3.药物镇痛消炎改善症状:非甾体抗炎药可口服或外用,缓解疼痛和炎症反应。严重疼痛可遵医嘱使用肌松药或局部封闭治疗。中药膏药如活血化瘀类也有辅助作用,但需避开皮肤破损处。用药期间注意胃肠道反应及过敏现象。

4.物理治疗促进组织修复:超短波、超声波等可加速局部代谢,消除水肿。红外线照射能放松肌肉,缓解痉挛。恢复期可采用低频电刺激增强周围肌肉力量。治疗需由专业人员操作,根据病情调整疗程和强度。

5.手法复位纠正关节错位:若关节存在微小错位,需由中医骨伤科或康复科医师进行手法调整。操作前通过触诊和影像评估关节状态,采用斜扳法或牵引法复位。复位后需配合制动,避免剧烈动作导致再次移位。

急性期避免热敷或按摩,防止加重出血。康复训练应循序渐进,不可过早负重。长期疼痛或活动受限需排查强直性脊柱炎等疾病。饮食宜清淡,补充钙质及维生素D以支持骨骼健康。