杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

为什么月经期间乳房胀痛

2025.04.29 08:08

月经期间乳房胀痛是由于激素水平波动、乳腺组织充血水肿、局部血液循环不畅、情绪紧张压力大、乳腺对激素敏感度增加。具体分析如下:

1.激素水平波动:月经周期中雌激素和孕激素水平变化明显,尤其在经前阶段达到高峰,随后迅速下降,这种剧烈波动会刺激乳腺导管和腺泡扩张,引发胀痛感。激素变化还可能导致体内水钠潴留,进一步加重乳房不适。

2.乳腺组织充血水肿:激素作用使乳腺内血管扩张,血流增加,导致组织间隙液体增多,形成局部水肿。充血和水肿共同压迫神经末梢,产生明显的胀痛或触痛,尤其在经前1周症状最为显著。

3.局部血液循环不畅:激素影响下,乳腺周围血管收缩功能紊乱,静脉回流受阻,代谢废物堆积,刺激痛觉神经。长期久坐或穿戴过紧内衣会加重循环障碍,使胀痛持续时间延长。

4.情绪紧张压力大:经期前后情绪波动较大,焦虑或压力会通过神经内分泌系统影响激素分泌,间接加剧乳腺组织对激素的敏感性。心理因素还可能降低疼痛阈值,使胀痛感被主观放大。

5.乳腺对激素敏感度增加:部分人群乳腺组织对雌激素和孕激素反应较强,即使激素水平正常,也可能出现明显胀痛。这种敏感性与遗传、体质或既往乳腺健康状况有关,表现为周期性反复发作。

乳房胀痛是经期常见现象,多数属于生理性变化,若伴随异常肿块或持续疼痛需及时检查。保持规律作息、适度按摩及饮食调节有助于缓解症状。