腰椎手术后如何护理

2025.07.23 08:37

腰椎手术后需保持伤口清洁干燥避免感染、卧床期间定时翻身预防压疮、遵医嘱佩戴腰围限制活动范围、逐步进行康复训练恢复肌肉力量、注意饮食营养促进骨骼愈合。具体分析如下：

1.保持伤口清洁干燥避免感染：术后伤口护理是恢复的关键环节。每日观察伤口有无红肿渗液，敷料潮湿需及时更换。术后两周内避免沾水，洗澡可采用局部擦拭或防水敷料保护。若出现发热或伤口疼痛加剧，需立即就医。

2.卧床期间定时翻身预防压疮：术后早期需卧床休息，但长时间固定姿势易导致皮肤受压缺血。每2-3小时协助轴向翻身，避免腰部扭转。使用软垫支撑骨突部位，保持床单平整干燥，减少摩擦。

3.遵医嘱佩戴腰围限制活动范围：腰围能稳定腰椎，减轻肌肉负担。选择硬质支撑款，佩戴时间不宜过长，通常4-6周内每日不超过8小时。起床活动时佩戴，卧床时取下，避免依赖导致肌肉萎缩。

4.逐步进行康复训练恢复肌肉力量：术后2周可开始轻度活动，如踝泵运动或直腿抬高。4周后增加腰背肌锻炼，如五点支撑法。动作需缓慢，以无痛为原则，强度随恢复情况递增。

5.注意饮食营养促进骨骼愈合：多摄入高蛋白食物如鱼肉豆类，补充钙质和维生素D。避免辛辣刺激，控制盐分预防水肿。戒烟酒以减少血管收缩，影响愈合速度。

术后三个月内避免弯腰提重物，乘坐交通工具时使用腰垫。情绪保持平稳，睡眠充足有助于组织修复。定期复查影像，观察内固定及融合情况。出现下肢麻木或大小便异常需紧急处理。

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