陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

肾动脉瘤介入手术后遗症有哪些

2025.10.30 07:12

肾动脉瘤介入手术后可能出现血管损伤、血栓形成、肾功能异常、感染、支架移位。具体分析如下:

1.血管损伤:介入手术过程中导管或导丝可能对血管壁造成机械性损伤,导致血管内膜撕裂或穿孔。术后可能出现局部血肿、假性动脉瘤或血管痉挛,严重时可能引发大出血。部分患者术后需长期监测血管情况,必要时需二次手术修复。

2.血栓形成:手术操作可能激活凝血系统,导致血栓在支架或血管内形成。血栓脱落可能引发远端血管栓塞,造成组织缺血甚至器官梗死。术后需规范使用抗凝药物,定期复查血管通畅性。

3.肾功能异常:手术可能影响肾动脉血流,导致肾脏灌注不足或造影剂肾病。患者术后可能出现血肌酐升高、尿量减少等症状。需密切监测肾功能指标,必要时进行补液或血液净化治疗。

4.感染:介入手术属于有创操作,可能因器械污染或术后护理不当引发局部或全身感染。表现为发热、切口红肿、脓性分泌物等。术后需预防性使用抗生素,严格无菌操作。

5.支架移位:支架释放位置不准确或血管形态变化可能导致支架移位,影响治疗效果。移位后可能造成血管狭窄或闭塞,需通过影像学复查及时发现并调整治疗方案。

术后需严格遵循医嘱用药,避免剧烈运动或压迫手术部位。定期复查影像学及实验室指标,发现异常及时就医。饮食宜清淡,控制血压及血糖,减少肾脏负担。