杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

霉菌性阴道炎的治疗方法是什么

2025.09.29 12:03

霉菌性阴道炎的治疗方法包括使用抗真菌药物、保持外阴清洁干燥、避免穿紧身化纤内裤、调整饮食减少糖分摄入、伴侣同时治疗以防交叉感染。具体分析如下:

1.使用抗真菌药物:霉菌性阴道炎首选局部抗真菌药物治疗,常用药物有克霉唑栓剂、咪康唑栓剂等,直接作用于阴道黏膜抑制真菌生长。严重或反复发作时需配合口服抗真菌药物,如氟康唑。用药需按疗程规范使用,不可自行停药。症状缓解后仍需复查确认真菌转阴,防止复发。药物选择应考虑患者过敏史及肝肾功能。

2.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液破坏阴道酸性环境。如厕后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。沐浴后及时擦干会阴部,减少局部潮湿。非经期避免使用护垫,选择透气棉质内裤并每日更换。过度冲洗阴道会破坏菌群平衡,反而加重病情。

3.避免穿紧身化纤内裤:紧身衣物会增加会阴部摩擦和局部温度,化纤材质不透气易导致汗液积聚。应选择宽松纯棉内裤,保证通风透气。洗涤时需与其他衣物分开并用开水烫洗,阳光下暴晒杀菌。避免长时间穿着连裤袜或紧身牛仔裤,减少局部闷热环境。

4.调整饮食减少糖分摄入:高糖饮食会提高阴道内糖原含量,促进真菌繁殖。治疗期间需限制甜食、精制碳水化合物的摄入,增加酸奶等含益生菌食物。均衡补充蛋白质、维生素增强免疫力,避免辛辣刺激食物诱发瘙痒。糖尿病患者需严格控制血糖水平。

5.伴侣同时治疗以防交叉感染:男性伴侣可能携带真菌而无症状,通过性接触造成反复感染。双方需同时接受检查,确诊后配合使用抗真菌药膏。治疗期间避免无保护性行为,必要时使用避孕套。衣物床单需高温消毒,避免共用毛巾等个人物品。

治疗期间需遵医嘱完成全程用药,不可因症状减轻自行中断。定期复查阴道分泌物,确认真菌是否转阴。出现药物不良反应及时就医调整方案。日常注意观察分泌物性状变化,记录发作频率供医生参考。避免滥用抗生素破坏正常菌群,加强锻炼提高抵抗力。