缺氧缺血性脑病是由于脑部供氧或供血不足导致的脑组织损伤,常见于新生儿窒息、心脏骤停、严重失血等情况。症状表现多样,主要与脑损伤程度和部位有关,轻者可能仅出现短暂意识模糊,重者可危及生命。
缺氧缺血性脑病的典型症状包括意识障碍、肌张力异常、惊厥发作等。早期可能出现烦躁不安、嗜睡或反应迟钝,随着病情进展,可能出现昏迷。部分患者伴随肌张力增高或降低,表现为肢体僵硬或松软无力。惊厥是常见症状,尤其在新生儿中表现为肢体抽搐、眼球震颤或呼吸暂停。严重者可能出现脑水肿、颅内压增高,导致呕吐、瞳孔不等大甚至呼吸循环衰竭。长期缺氧缺血可能遗留智力障碍、运动功能障碍或癫痫等后遗症。
诊断缺氧缺血性脑病需结合病史、临床表现及影像学检查,如头颅CT或MRI可显示脑水肿、缺血性病变。治疗关键在于尽早恢复氧供和血流,包括呼吸支持、控制惊厥、降低颅内压等措施。预后与缺氧持续时间、抢救是否及时密切相关,部分患者需长期康复训练以改善神经功能。预防重点在于避免围产期窒息、及时处理心血管意外,高危人群需密切监测。
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