彭洋 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 皮肤性病科

体内深部真菌感染症状是什么

2025.04.11 09:14

体内深部真菌感染症状包括发热、咳嗽与呼吸困难、体重下降与乏力、皮肤病变以及神经系统症状。具体分析如下:

1.发热:体内深部真菌感染常引发持续性或间歇性发热,体温可能升高至38℃以上。发热通常伴随寒战和出汗,尤其在夜间更为明显。这种发热对抗生素治疗无效,提示可能存在真菌感染。发热是机体对真菌入侵的免疫反应,炎症因子释放导致体温调节中枢紊乱。

2.咳嗽与呼吸困难:真菌感染侵袭肺部时,患者会出现持续性咳嗽,痰液可能带血或呈黏稠状。呼吸困难表现为气短、喘息,尤其在活动后加重。肺部真菌感染可能导致肺炎、肺脓肿或胸腔积液,严重影响呼吸功能。咳嗽与呼吸困难是肺部真菌感染的典型表现,需及时进行影像学检查和痰液培养以明确诊断。

3.体重下降与乏力:深部真菌感染常导致患者体重明显下降,伴随持续性乏力。体重下降可能与食欲减退、代谢紊乱及慢性消耗有关。乏力则源于感染引发的全身炎症反应和能量代谢障碍。体重下降与乏力是慢性真菌感染的常见症状,提示机体处于消耗状态,需加强营养支持和抗真菌治疗。

4.皮肤病变:某些深部真菌感染可引发皮肤病变,表现为红斑、丘疹、溃疡或结节。皮肤病变多出现在感染部位附近,如肺部真菌感染可能伴随胸壁皮肤病变。皮肤病变是真菌通过血液或淋巴系统扩散至皮肤的表现,需结合其他症状和检查结果进行综合判断。皮肤病变的出现提示感染可能已扩散至全身。

5.神经系统症状:真菌感染侵袭中枢神经系统时,患者可能出现头痛、意识障碍、癫痫发作或局灶性神经功能缺损。神经系统症状多由真菌性脑膜炎或脑脓肿引起,病情危重,需紧急处理。头痛常为持续性,伴随恶心和呕吐,意识障碍表现为嗜睡或昏迷。神经系统症状的出现提示感染已累及中枢神经系统,预后较差。

体内深部真菌感染的诊断需结合临床表现、影像学检查和实验室检测。早期识别和治疗对改善预后至关重要。抗真菌药物的选择应根据病原菌种类和患者具体情况而定。治疗过程中需密切监测肝肾功能和药物不良反应。预防深部真菌感染的关键在于控制基础疾病、减少免疫抑制药物的使用以及加强医院感染防控措施。