蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

乙肝抗病毒治疗后DNA阴性肝功能正常还有传染性吗

2024.11.20 19:44

乙肝抗病毒治疗后DNA阴性、肝功能正常仍可能有一定传染性,但传染性通常较低。

虽然此时病毒载量很低甚至检测不到,肝功能也恢复正常,但乙肝病毒可能仍存在于体内的某些细胞或组织中,只是处于相对不活跃的状态。在一些特殊情况下,如免疫力下降等,病毒可能会出现少量复制,从而具有一定传染性。乙肝的传染性还与多种因素有关,比如乙肝病毒的基因型等。而且,目前的检测手段可能存在一定局限性,不能完全排除极低水平病毒存在的可能。

不能单纯依靠DNA阴性和肝功能正常来判断传染性的完全消失。对于乙肝患者的密切接触者,即使患者处于这种相对稳定的状态,也建议采取适当的预防措施,如接种乙肝疫苗等,以获得有效的保护。同时,患者自身也需要继续遵医嘱进行定期复查和随访,监测病情变化,以便及时发现可能出现的病毒反弹或其他异常情况。不能因为目前指标良好就放松警惕,日常生活中仍要注意保持健康的生活方式和良好的心态,避免过度劳累、饮酒等可能加重肝脏负担的行为。对于乙肝患者抗病毒治疗后的传染性问题,应综合多方面因素进行评估和考量,不能一概而论。