陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生需要做什么检查确诊

2025.10.30 07:12

前列腺增生需要通过直肠指检、超声检查、尿流率测定、残余尿量测定、血液检查确诊。具体分析如下:

1.直肠指检:通过肛门插入手指触摸前列腺,判断其大小、质地及有无结节。增生时腺体增大且表面光滑,中央沟变浅或消失。操作简便但无法精确测量体积,需结合其他检查。

2.超声检查:经腹部或直肠超声可清晰显示前列腺形态、体积及内部结构。直肠超声分辨率更高,能准确计算增生程度并排除肿瘤。同时可观察膀胱壁厚度及有无尿潴留。

3.尿流率测定:患者排尿时用尿流计记录最大尿流率和平均尿流率。数值降低提示可能存在梗阻,但需排除膀胱收缩无力等因素。该检查无创且可重复操作。

4.残余尿量测定:排尿后通过导尿或超声测量膀胱内剩余尿量。超过50mL表明排尿功能受损,需警惕尿潴留风险。多次测量结果更可靠。

5.血液检查:检测前列腺特异性抗原水平,辅助鉴别增生与肿瘤。需结合年龄、症状及其他检查综合判断,避免单一指标误诊。

确诊需结合症状与多项检查结果。避免过度依赖单一检查,定期复查监测病情进展。饮食清淡,减少刺激性食物摄入,保持规律作息有助于控制症状。