陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

睾丸炎会导致无精吗

2025.07.28 15:38

睾丸炎确实可能导致无精症。睾丸作为精子生成的主要场所,若发生炎症可能破坏生精功能,严重时会造成精子产量显著下降或完全缺失。急性睾丸炎未及时治疗或反复发作转为慢性后,生精小管结构受损、睾丸萎缩是无精症的常见病理基础。

睾丸炎引发无精的机制与炎症程度密切相关。细菌或病毒感染可直接损伤生精上皮细胞,免疫反应产生的炎性因子可能堵塞输精管道。腮腺炎性睾丸炎约30%病例会遗留睾丸萎缩,其中部分发展为无精。附睾炎合并睾丸炎时,炎症粘连可能阻断精子排出通道,形成梗阻性无精。早期规范使用抗生素或抗病毒药物,配合卧床休息、阴囊托高,能显著降低后遗症风险。

确诊睾丸炎后需定期复查精液分析,尤其双侧睾丸受累时。超声检查可评估睾丸血流和结构变化。避免剧烈运动、饮酒及辛辣饮食有助于炎症消退。若已出现无精,睾丸穿刺或显微取精可能获取残余精子,但需结合激素水平综合评估生育潜力。预防重点在于及时治疗尿路感染、接种腮腺炎疫苗,降低睾丸炎发生风险。