前列腺增生的诊断标准是什么

2025.06.18 09:39

前列腺增生的诊断主要依据临床症状、体格检查及辅助检查综合判断。典型表现包括下尿路症状、前列腺体积增大以及膀胱出口梗阻的证据，需排除其他可能引起类似症状的疾病。

诊断过程中，临床症状是重要依据。常见表现有尿频、夜尿增多、排尿困难、尿线变细或中断，严重者可出现尿潴留。国际前列腺症状评分IPSS常用于量化症状严重程度。体格检查需进行直肠指诊，评估前列腺大小、质地及有无结节。辅助检查包括尿常规、血清前列腺特异性抗原PSA、超声检查及尿流率测定。超声可测量前列腺体积和残余尿量，尿流率测定能客观反映排尿功能。必要时需进行膀胱镜或尿动力学检查，明确梗阻程度及膀胱功能状态。

注意事项包括避免单一指标诊断。PSA升高需警惕前列腺癌，需结合影像学或活检进一步鉴别。老年患者可能合并其他疾病如糖尿病、神经系统病变，需排查是否影响排尿功能。治疗前应评估患者整体健康状况，尤其是心肺功能，避免手术风险。长期随访中需监测症状变化、药物副作用及并发症如尿路感染或肾功能损害。患者教育同样重要，包括生活方式调整如限制睡前饮水、避免酒精及咖啡因摄入。

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