郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 呼吸内科

肺部出血会引起发热吗

2024.11.12 10:44

肺部出血可能会引起发热。

肺部出血往往意味着肺部组织受到了损伤。当肺部血管破裂出血时,一方面,血液在肺内积聚,这为细菌等病原体的滋生提供了良好的培养基。细菌等微生物在血液中繁殖,会释放出内毒素或外毒素等致热物质,这些物质作用于人体的体温调节中枢,导致体温调定点上移,从而引起发热。另一方面,肺部组织的损伤会引发机体的免疫反应。免疫细胞会释放如白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等炎性介质,这些炎性介质也具有致热的作用。例如在肺结核患者中,结核杆菌侵蚀肺部血管导致肺部出血的同时,结核杆菌本身及其引发的免疫反应都会导致患者出现低热、盗汗等症状。

肺部出血后的局部淤血如果不能及时被清除,会发生机化等病理改变。机化过程中也会有炎症细胞的参与,进一步加重炎症反应,从而促使发热的发生。而且如果肺部出血是由于严重的外伤等原因引起,除了肺部本身的损伤外,可能还伴有其他组织器官的损伤,身体整体处于应激状态,这种应激反应也可能影响体温调节,出现发热的情况。同时,肺部出血后如果合并了感染,感染的扩散会使发热更加明显,体温可能会持续升高,并且伴有寒战、咳嗽加重、咳痰等症状。