杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

巧克力囊肿特点是什么

2025.04.16 11:04

巧克力囊肿的特点是常见于育龄女性、与月经周期密切相关、囊内为陈旧性积血、易引发盆腔粘连、可能导致不孕。具体分析如下:

1.常见于育龄女性:巧克力囊肿多发生在25至45岁女性群体,与卵巢功能活跃期相关。此阶段雌激素水平较高,子宫内膜异位至卵巢后易形成囊肿。育龄女性因周期性激素变化,囊肿可能逐渐增大并引发症状。

2.与月经周期密切相关:囊肿内出血随月经周期反复积累,导致囊内压力增高。患者常在经期出现下腹疼痛,疼痛程度与囊肿大小及位置有关。月经结束后疼痛可能减轻,但病灶持续存在。

3.囊内为陈旧性积血:囊肿内容物为暗褐色黏稠液体,类似巧克力样物质。这是经血长期潴留、氧化分解的结果。囊壁较厚且易与周围组织粘连,术中剥离时可能破裂。

4.易引发盆腔粘连:囊肿破裂或炎症反应导致盆腔内纤维组织增生。粘连可能累及输卵管、子宫及肠管,造成解剖结构异常。粘连程度与病程长短及囊肿大小呈正相关。

5.可能导致不孕:囊肿破坏卵巢正常组织,影响卵泡发育及排卵。盆腔粘连可阻碍输卵管拾卵功能,降低受孕几率。部分患者需手术或辅助生殖技术干预。

巧克力囊肿的治疗需结合年龄、生育需求及症状严重程度综合评估。早期诊断有助于保留卵巢功能,减少并发症。定期随访对监测病情进展至关重要。