张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三级甲等 消化内科

拉肚子胃疼是为什么

2025.01.17 17:33

拉肚子胃疼可能是饮食因素、腹部着凉、胃肠疾病、食物中毒、药物副作用导致的。具体分析如下:

1.饮食因素:如果食用了过多辛辣、油腻、生冷的食物,或者饮食不规律,暴饮暴食,都可能刺激胃肠道,导致胃肠蠕动加快,引起拉肚子,同时胃部肌肉痉挛导致胃疼。例如吃了很多冰淇淋,冰冷的食物会使胃肠道血管收缩,影响消化功能,造成胃肠道不适。

2.腹部着凉:腹部受到寒冷刺激时,胃肠道的正常蠕动节律被打乱。着凉后肠道可能会发生痉挛性收缩,促使肠道内容物快速通过肠道,从而引起腹泻。胃部也会因为寒冷刺激出现痉挛,引发疼痛。比如睡觉时没有盖好被子,使腹部暴露在外,就容易出现这种情况。

3.胃肠疾病:像胃炎、胃溃疡、肠炎、肠易激综合征等胃肠疾病都可能导致拉肚子和胃疼。以胃溃疡为例,胃黏膜受损,胃酸分泌时会刺激溃疡面,产生疼痛,同时也会影响胃肠的消化和吸收功能,导致肠道功能紊乱,出现腹泻症状。肠炎患者由于肠道黏膜炎症,肠道吸收水分和营养物质的能力下降,会引起腹泻,炎症刺激也可能通过神经传导引起胃部不适。

4.食物中毒:食用了被细菌、病毒、寄生虫或其毒素污染的食物后,这些有害物质会侵袭胃肠道。细菌或毒素可能刺激胃肠道黏膜,引起胃肠道的炎症反应,导致胃肠黏膜充血、水肿,进而出现胃疼、拉肚子的症状。例如食用了变质的海鲜,其中的细菌和毒素会在短时间内引发胃肠道的强烈反应。

5.药物副作用:某些药物可能会对胃肠道产生刺激,引起不良反应。比如抗生素类药物,在杀死有害菌的同时也可能破坏肠道内的正常菌群平衡,导致肠道功能紊乱,出现腹泻症状。有些药物还可能直接刺激胃黏膜,引起胃疼。例如阿司匹林等非甾体抗炎药,可能会抑制胃黏膜的保护物质前列腺素的合成,从而使胃黏膜更容易受到胃酸的侵蚀,引发胃疼,同时也可能影响肠道功能导致腹泻。

如果出现拉肚子胃疼的情况,要注意休息,避免过度劳累。尽量保持清淡饮食,避免食用刺激性食物加重症状。如果症状持续不缓解或者加重,应及时就医,进行相关检查,以便明确病因并进行针对性治疗。