陈乐天 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 三级甲等 风湿免疫科

治疗骨关节炎的物理疗法有哪些

2024.11.25 13:06

治疗骨关节炎的常见物理疗法有热疗、冷疗、按摩、牵引、运动疗法。具体分析如下:

1.热疗:热疗可改善局部血液循环,减轻肌肉痉挛,缓解疼痛。常见的热疗方式包括热敷、红外线照射、温泉浴等。热敷可使用热水袋或热毛巾,直接敷于疼痛部位,每次15-20分钟,每天可多次进行。红外线照射通过特定的仪器产生红外线,穿透皮肤达到深层组织,起到温热作用。温泉浴则是利用温泉中的矿物质和温热环境,全身浸泡其中,促进关节周围的血液循环,减轻关节僵硬感。

2.冷疗:冷疗主要用于骨关节炎急性发作期。能降低局部组织温度,使血管收缩,减少局部充血,减轻疼痛和肿胀。例如冰袋冷敷,将冰袋包裹在毛巾内,敷于关节疼痛、肿胀处,每次10-15分钟,注意避免冻伤皮肤。还有冷疗机,可精确控制温度和冷敷时间,更安全有效。

3.按摩:按摩有助于放松关节周围的肌肉,改善关节活动度。专业按摩师会根据关节的具体情况,采用揉、捏、推、拿等手法。比如针对膝关节骨关节炎,按摩师会从大腿肌肉开始,逐渐向下按摩至小腿,重点按摩股四头肌、腘绳肌等与膝关节相关的肌肉,以缓解肌肉紧张,减轻关节压力。自我按摩也可进行,如用手掌轻轻揉按关节周围。

4.牵引:牵引主要用于脊柱和下肢关节的骨关节炎。对于脊柱关节,如颈椎牵引可减轻颈椎间盘对神经的压迫,缓解疼痛、麻木等症状。通过特定的牵引装置,调整牵引的重量和角度。下肢关节牵引,如髋关节或膝关节牵引,有助于拉开关节间隙,减少关节面的压力,改善关节功能。但牵引需要在专业人员指导下进行,以确保正确的牵引方式和合适的牵引重量。

5.运动疗法:运动疗法是骨关节炎综合治疗的重要组成部分。包括关节活动度训练、肌肉力量训练等。关节活动度训练如屈伸膝关节、转动髋关节等,可保持关节的灵活性。肌肉力量训练能增强关节周围肌肉的力量,对关节起到更好的支撑和保护作用,像股四头肌的等长收缩训练,患者可坐在椅子上,伸直膝关节,保持数秒后放松,重复多次。

在进行物理疗法时,要根据自身的身体状况和病情严重程度选择合适的方法。如果在治疗过程中出现疼痛加剧、肿胀加重或其他不适症状,应立即停止并寻求专业医生的建议。同时,物理疗法应与其他治疗方法如药物治疗等相结合,以达到更好的治疗效果。