黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑炎早期用CT能查出吗

2024.08.21 15:51

脑炎早期用CT不一定能查出。

脑炎是指脑实质受病原体侵袭导致的炎症性病变。在脑炎的早期阶段,CT检查可能并不一定能明确显示异常。这是因为在疾病早期,脑部的病理改变可能还比较轻微,尚未引起明显的脑组织形态学变化,此时CT可能表现为正常。随着脑炎的进展,脑组织出现水肿、炎症浸润、坏死等较为明显的病理改变时,CT检查可能会发现异常,如脑组织肿胀、低密度病灶等。

但CT检查虽然在诊断脑炎方面有一定的价值,但并不是诊断脑炎的最敏感方法。磁共振成像MRI在显示脑炎的病变方面可能比CT更敏感,尤其是对于一些早期或轻微的病变。诊断脑炎还需要结合临床症状如发热、头痛、呕吐、意识障碍、抽搐等、体征如脑膜刺激征等、脑脊液检查分析脑脊液的压力、细胞数、蛋白含量、糖和氯化物等以及病原学检查如病毒分离、抗体检测等等进行综合判断。有些脑炎可能还需要进行脑电图等其他检查来辅助诊断。对于怀疑有脑炎的患者,不能单纯依靠CT检查来诊断,而应及时就医,由医生根据具体情况选择合适的检查方法和综合评估来明确诊断,并制定相应的治疗方案。如果延误诊断和治疗,脑炎可能会导致严重的并发症,甚至危及生命。所以,对于脑炎的诊断和治疗,早期识别和及时干预至关重要。