宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

突发性耳聋有哪些疗法

2025.10.20 17:58

突发性耳聋的疗法包括糖皮质激素治疗、改善微循环药物、高压氧治疗、营养神经药物、中医针灸。具体分析如下:

1.糖皮质激素治疗:糖皮质激素是突发性耳聋的常用药物,具有抗炎和免疫抑制作用。通过口服或静脉注射,可减轻内耳水肿和炎症反应,促进听力恢复。早期使用效果更佳,通常疗程为7-14天。需注意激素的副作用,如血糖升高和胃肠道不适,需在医生指导下调整剂量。

2.改善微循环药物:这类药物通过扩张血管、降低血液黏稠度,增加内耳血液供应。常用药物包括银杏叶提取物和前列地尔,可静脉滴注或口服。治疗期间需监测血压和凝血功能,避免出血风险。部分患者可能出现头晕或皮肤潮红,一般可自行缓解。

3.高压氧治疗:高压氧能提高血氧浓度,缓解内耳缺氧状态。患者进入高压氧舱,在特定压力下吸入纯氧,每次约90分钟,10-20次为一疗程。适用于发病两周内的患者,但对幽闭恐惧症或气胸病史者禁用。治疗后可配合药物以增强效果。

4.营养神经药物:维生素B族和甲钴胺等药物可促进神经修复,改善耳蜗功能。口服或肌注均可,疗程通常为1-3个月。长期使用需警惕过敏反应,如皮疹或消化道症状。联合其他疗法可提高疗效,尤其适用于伴有耳鸣的患者。

5.中医针灸:通过刺激耳周穴位如听宫、翳风,调节气血运行。每日或隔日一次,10次为一疗程。针灸可单独使用或配合中药,对轻中度耳聋效果较好。治疗期间避免劳累和寒凉刺激,部分患者可能出现局部酸胀感。

突发性耳聋需在72小时内就医,延误治疗可能影响恢复。避免噪音刺激和情绪波动,保证充足睡眠。饮食宜清淡,限制烟酒和咖啡因摄入。定期复查听力,根据恢复情况调整方案。