于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折疼痛怎样消肿止痛

2025.07.23 08:37

骨折疼痛消肿止痛可通过冷敷减轻局部充血和炎症、药物镇痛缓解疼痛并抑制炎症反应、抬高患肢促进静脉回流减少肿胀、固定制动避免二次损伤加速愈合、物理治疗改善血液循环促进组织修复。具体分析如下:

1.冷敷减轻局部充血和炎症:骨折后48小时内使用冰袋或冷毛巾敷于患处,每次15-20分钟,间隔1-2小时重复。低温能收缩血管,减少出血和渗出,缓解肿胀和疼痛。注意避免冻伤,皮肤敏感者可用薄布包裹冷敷物。

2.药物镇痛缓解疼痛并抑制炎症反应:非甾体抗炎药如布洛芬可减轻疼痛和肿胀,严重疼痛可遵医嘱使用更强效镇痛药。中药外敷如红花油、跌打损伤膏也有活血化瘀作用。口服药物需注意胃肠道反应,避免长期使用。

3.抬高患肢促进静脉回流减少肿胀:将骨折部位垫高至心脏水平以上,利用重力帮助血液和淋巴液回流。下肢骨折可平躺时用枕头垫高,上肢骨折可用吊带悬吊。持续抬高效果更佳,但需避免压迫神经血管。

4.固定制动避免二次损伤加速愈合:使用夹板、石膏或支具固定骨折端,减少异常活动带来的疼痛和肿胀。固定需松紧适度,过紧影响血运,过松失去保护作用。定期检查固定装置是否移位或造成皮肤压迫。

5.物理治疗改善血液循环促进组织修复:急性期过后可采用热敷、红外线照射等促进局部血液循环,加速肿胀消退。康复期在医生指导下进行适度肌肉收缩训练,防止关节僵硬和肌肉萎缩。

骨折后避免过早负重或剧烈活动,防止移位加重损伤。饮食宜清淡,适量补充蛋白质和钙质。肿胀持续加重或伴随皮肤发紫、麻木需及时就医。疼痛长时间不缓解可能提示感染或其他并发症,需专业评估处理。